Některé nemocnice již začaly používat UVC přístroje kromě standardní chemické dezinfekce k zabíjení potenciálně nebezpečných bakterií, jako je methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA), ale výzkum jejich účinnosti byl předběžný.
Velká randomizovaná studie pod vedením Duke Health a publikovaná v The Lancet zjistila, že používání UVC strojů může snížit přenos čtyř hlavních superbakterií o kumulativních 30 procent. Nález je specifický pro pacienty, kteří zůstávají přes noc v místnosti, kde byl dříve léčen někdo se známou pozitivní kultivací nebo infekcí organismu odolného vůči lékům.
& quot;Některé z těchto choroboplodných zárodků mohou žít v prostředí tak dlouho, že i poté, co pacient s organismem opustil místnost a byla vyčištěna, může být potenciálně vystaven další pacient v místnosti," řekl Deverick J. Anderson, MD, specialista na infekční onemocnění ve společnosti Duke Health a hlavní vyšetřovatel studie, která zahrnovala více než 21 000 pacientů."Infekce způsobené jedním z těchto brouků je obtížné a nákladné léčit a může být pro pacienta skutečně vysilující. Nemocnicím tyto infekce také způsobují břemeno nákladů, které často nejsou'"
Vědci se zaměřili na čtyři organismy odolné vůči lékům: MRSA, enterokoky rezistentní na vankomycin (VRE), C. difficile a Acinetobacter.
Zkouška byla prováděna v letech 2012 až 2014 v devíti nemocnicích na jihovýchodě, včetně tří nemocnic Duke University Health System, nemocnice pro záležitosti veteránů a malých komunitních zařízení zdravotní péče.
Zařízení používalo přenosný stroj nazvaný Tru-D SmartUVC k dezinfekci místností, kde se zdržovali pacienti s cílovými bakteriemi. Přibližně 30 minut stroj vyzařuje UVC světlo do prázdné místnosti, světlo se odráží a odráží do těžko přístupných oblastí, jako jsou otevřené zásuvky nebo mezi skříňky a příslušenství. Světelné vlny zabíjejí bakterie narušením jejich DNA.
Studie porovnávala standardní dezinfekci kvartérním amoniem se třemi dalšími metodami čištění: použitím kvartérního amonia následovaného UV světlem; použití chlorového bělidla místo kvartérního amonia a bez UV světla; a čištění bělidlem a UV světlem.
Celkově nejúčinnější strategií bylo použití kvartérního amonia následovaného UV světlem. Tato kombinace byla zvláště účinná proti přenosu MRSA.
Vědci zjistili, že použití chlorového bělidla místo kvartérního amonia snižuje přenos VRE o více než polovinu. Přidání UV světla do bělícího režimu bylo ještě úspěšnější a snížilo přenos VRE o 64 procent.
Žádná z čisticích metod významně nesnížila výskyt C. difficile, infekce, která se usadí ve střevě. Výskyt Acinetobacter byl omezen na jeden případ, takže jej výzkumníci do svých analýz nezahrnuli.
UVC stroje nyní vyrábí několik společností a jejich cena přesahuje 90 000 USD. Nemocnice by mohly ušetřit peníze snížením nákladných infekcí, ale to nemusí stačit na vyrovnání ekonomických dopadů ponechání pokojů pacientů prázdných na dalších 30 minut kvůli úklidu, řekl Anderson.
& quot;V nemocničním prostředí je takový tlak na převracení pokojů, že opravdu jakékoli množství přidaného času je považováno za potenciální problém," řekl Anderson."Ve velké nemocnici můžete mít 100 pokojů, které se uvolní a obrátí za jeden den."
Nemocnice musí být strategické, aby umožnily delší dobu dezinfekce a zároveň zvážily různé doby propouštění, poptávku po pokojích pro pacienty a dostupnost přístrojů, řekl Anderson. I s těmito faktory - které se mění každý den - nemocnice ve studii dosáhly 90 procent shody, což znamená, že dezinfikovaly 90 procent cílových místností podle přesného zkušebního protokolu.
UVC světlo je jen jednou z mnoha metod, které mohou nemocnice přidat ke standardním dezinfekčním režimům, aby nadále snižovaly míru infekce u všech patogenů, včetně organismů odolných vůči lékům, řekl Anderson. Svou roli podle něj hrají také strategie, jako je přísné mytí rukou, opatření pro kontakt personálu s infikovanými pacienty a obezřetné používání antibiotik u pacientů.
Výzkumníci Duke plánují podívat se na další každodenní strategie, které mohou nemocnice použít ke zvládání infekcí, jako jsou neultrafialová světla, která lze bezpečně používat v blízkosti lidí, ale také mohou zastavit šíření choroboplodných zárodků.
